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코로나 바이러스의 임상적 특징과 진단 및 감염경로 코로나 바이러스의 임상적 특징과 진단 및 감염경로 Ⅰ. 코로나 바이러스 임상적 특징코로나바이러스감염증 환자는 대부분 호흡기 감염증의 일반적인 임상 증상을 보이며 발열, 기침, 숨가쁨/ 호흡곤란, 인후통, 콧물/ 코막힘, 근육통, 두통과 같은 증상이 나타날 수 있다. 호흡기계 증상 이외에도 설사, 오심, 구토와 같은 위장관계 증상이 나타날 수 있으며 COVID-19의 경우 후각이상, 미각이상과 같은 증상이 발생하는 경우가 적지 않다. SARS, MERS의 경우 COVID-19에 비해 하부호흡기를 침범하는 경우가 많아 중증화율이나 치명률이 더 높다. 2015년 국내에서 보고된 MERS 환자들의 경우 모든 환자에서 흉부 방사선검사상 이상 소견이 확인되었고 약 25%의 환자는 인공호흡기나 ECMO와 같은 산소치.. 2024. 6. 27.
코로나바이러스의 병원체 특성과 역학적 특성 코로나바이러스 코로나바이러스(coronavirus)는 RNA 바이러스로 사람과 동물에서 감염을 일으킬 수 있는 인수공통감염병의 원인병원체 중 하나이다. 이전에는 사람에게 주로 상기도 감염을 유발하는 바이러스로 알려져 있었으나 2003년 전 세계적으로 유행한 중증급성호흡기증후군(severe acute respiratory syndrome, SARS)이나 2015년 국내에서 유행한 중동호흡기증후군(Middle East respiratory syndrome, MERS), 그리고 2019년부터 유행하기 시작한 코로나바이러스감염증-19(coronavirus disease 2019, COVID-19)도 모두 코로나바이러스에 의한 것이다. 일반적인 상기도 감염을 일으키는 코로나바이러스에 대해서는 일반적인 상기도감염에.. 2024. 6. 27.
백일해의 국내외 역학과 치료 및 예방접종과 감염관리 Ⅰ. 백일해의 역학백일해균에 의한 자연감염 또는 예방접종으로는 백일해에 대한 평생 면역이 형성되지 않으며 재감염이 가능하다. 1950-1960년대에 백일해 백신접종이 본격적으로 도입된 이후 선진국에서는 백일해 발병률과 사망률이 급격히 감소하였다. 하지만 최근 학력이 소아청소년 및 성인에서 백일해 발생이 증가하였으며 이는 백일해 백신접종 후 시간 경과에 따른 방어면역 감소가 주요 요인으로 추정된다. 증상이 경미한 소아청소년과 성인 백일해 환자는 어린 소아나 영아의 주요 감염원으로 작용할 수 있다. 또한 임신 중에 Tdap 백신을 접종하지 않은 임신부의 경우, 모체에서 태아로 전달되는 백일해 항체의 농도가 낮아 신생아 또는 어린 영아에서 백일해 발생위험이 증가한다. 백신접종률이 높은 국가에서도 소규모의 백일.. 2024. 6. 26.
백일해의 전파경로 및 임상양상과 진단 백일해의 전파경로 및 임상양상과 진단 백일해(pertussis, whooping cough)는 백일해균(Bordetella pertussis)에 의한 급성 세균성 호흡기감염증으로 전 세계적으로 발생한다. 백일해는 모든 연령대에서 발병하지만 주로 소아, 특히 호흡부전과 사망과 같은 심각한 결과를 초래할 위험이 높은 어린 영아에서 발병률이 가장 높다. 백일해균은 그람 음성, 다형태, 호기성 간균이다. 다른 Bordetella 종 중에서 B. parapertussis, B. bronchiseptica와 B. holmesii 는 산발적으로 지속되는 기침 질환을 유발하여 백일해와 유사한 증상을 일으킨다. 백일해균은 여러 가지 생물할적 활성 및 항원성을 가지는 다양한 병독인자들을 생성하며, 이들이 백일해 발병 및 .. 2024. 6. 26.
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