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혈관카테터 감염의 발병 기전과 역학 혈관카테터 감염 혈관카테터는 약물 투여뿐 아니라 투석, 영양공급, 혈관 내 시술 등의 다양한 목적으로 이용되고 있다. 현재 미국에서 만 연간 1,5000만 건 이상의 혈관카테터 시술이 이루어 지고 있으며, 그중 중심정맥관 카테터는 700만 건에 이른다. 혈관카테터는 많은 의료 현장에서 꼭 사용해야 하지만 해부학적 구조물을 훼손하는 침습적 의료장비로 여러 문제를 일으킬 수 있는데, 그중 하나가 감염 합병증인 중심정맥 카테터관련 혈류감염(central line-associated bloodstream infection, CLABSI)이다. CLABSI가 발생하면 의료비용이 증가하고, 재원 기간이 연장되며, 이환율과 사망률이 증가할 수 있다. 혈관카테터 삽입 기술의 개선, 여러 감염관리 중재 활동으로 인하여 .. 2024. 6. 25.
격리주의 종류와 방법 : 표준주의와 전파경로별 주의 격리주의 종류와 방법 : 표준주의와 전파경로별 주의 격리의 방법은 표준주의와 전파경로별 주의로 나뉜다. 표준주의는 병원에 입원한 모든 환자를 대상으로 혈액, 체액, 분비물, 배설물(혈액이 섞이지 않은 땀 제외), 손상된 피부와 젖ㅁ막을 다룰 때 적용한다. 전파경로별 주의는 표준주의와 함게 미생물의 전파경로에 따라 전파 차단을 목적으로 전파경로별 주의를 함께 적용하는 것으로 전염력이 강하거나 역학적으로 중요한 병원에체 감염 또는 집락된 것이 확인, 의심되는 환자에게 적용한다. 전파경로별 주의는 전파경로에 따라 공기주의, 비말주의, 접촉 주의로 나뉘어 볼 수 있다. 각 격리지침은 여러 가지 경로를 통하여 전파되는 질환에 복합적으로 적용할 수 있으며, 어떤 질환이라도 표준주의와 함께 적용한다. 표준주의표준주의.. 2024. 6. 25.
안전주사실무와 의료기관 혈액매개감염 사례 안전주사실무 안전주사실무(safe injection practices) 또는 주사안전(injection safety)은 표준주의 지침의 일부로, 주사약물이나 수액을 준비, 취급, 투여하는 동안 혈액을 통해 전파되는 바이러스와 병원성 미생물이 전파되는 것을 예방하기 위해 고안되었다.  주로 주사관련 집단유행을 일으키는 상황은 ‘이미 환자에게 사용한 주사기 또는 바늘을 다른 환자에게 사용한 경우’, ‘주사제를 준비하고 투여할 때 기본적인 안전주사 지침을 따르지 않은 경우’ 등이다. 안전하지 않은 주사행위는 드물지만 다양한 임상환경에서 발생할 수 있으며, 주사제 사용 시 무균술을 시행하지 않는 것과 같이 부적절한 주사(injection)이나 주입(infusion)을 통해 주사관련감염(injection-asso.. 2024. 6. 18.
침습 수막알균 감염증의 역학과 임상증상 그리고 치료 침습 수막알균 감염증의 역학과 임상증상 그리고 치료 1. 침습 수막알균 감염증의 역학 수막알균 감염증은 연중 발생할 수 있지만 온대기후 지역에서는 늦은 겨울 및 초봄에 가장 많이 발생한다. 미국에서는 인플루엔자 유행 시작 2-3주 후 수막알균 감염증 발생의 보고가 증가하기도 한다. 비말 등의 호흡기 분비물 또는 직접접촉을 통해서 사람간에 전파가 된다. 수막알균 감염증은 전 세계적으로 발생하지만, 질병 부담 및 유행양상은 국가별로 많은 차이가 있으며 혈청군에 따라 다양한 유행양상을 보인다. A군은 과거 범유행을 일으켰던 혈청군이고 현재 아프리카에 흔하다. B군과 C군은 여러 국가에서 흔하게 분리되며, 특히 호주와 뉴질랜드에는 B군이 80%에 달한다. W군은 메카 성지순례자들에서 유래하여 2000-2001년.. 2024. 6. 16.
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